Version 2.78

Fully-Specified Name

Component
Surgical operation note findings
Property
Find
Time
Pt
System
^Patient
Scale
Nar
Method

Additional Names

Short Name
Operative note findings

Basic Attributes

Class
H&P.SURG PROC
Type
Clinical
First Released
Version 1.0i
Last Updated
Version 2.63

Member of these Panels

LOINC Long Common Name
62863-6 PhenX domain - Infectious diseases and immunity
59270-9 Surgical operative note panel

Language Variants Get Info

Tag Language Translation
es-AR Spanish (Argentina) anotación quirúrgica: hallazgos:hallazgo:punto en el tiempo:^paciente:Narrativo:
es-MX Spanish (Mexico) Hallazgos de la nota de operación quirúrgica:Tipo:Punto temporal:^ Paciente:Narrativo:
fr-BE French (Belgium) Note opération chirurgicale. Observations:Observation:Temps ponctuel:^Patient:Narratif:
it-IT Italian (Italy) Nota di operazione chirurgica, osservazioni:Osservazione:Pt:^Paziente:Nar:
Synonyms: Nota di intervento chirurgico Osservazione Osservazioni in nota di intervento chirurgico paziente Procedura chirurgica Punto nel tempo (episodio)
nl-NL Dutch (Netherlands) operatieverslag bevindingen:bevinding:moment:^patiënt:tekstueel:
ru-RU Russian (Russian Federation) Хирургическая операция запись находки:Находка:ТчкВрм:^Пациент:Опис:
Synonyms: Описательный Послеоперационный эпикриз Точка во времени;Момент
zh-CN Chinese (China) 外科手术记录 发现:发现:时间点:^患者:叙述型:
Synonyms: 医疗服务对象;客户;病人;病患;病号;超系统 - 病人 历史纪录与体格检查 历史纪录与体格检查.外科手术操作历史;历史纪录与体格检查.外科手术操作历史记录;历史纪录与体格检查.手术操作历史;历史纪录与体格检查.手术操作历史记录;历史纪录与体格检查.手术操作史;历史纪录与体格检查小节.外科手术操作历史;历史纪录与体格检查小节.外科手术操作历史记录;历史纪录与体格检查小节.手术操作历史;历史纪录与体格检查小节.手术操作历史记录;历史纪录与体格检查小节.手术操作史;外科手术操作历史;外科手术操作历史记录;手术操作历史;手术操作历史记录;手术操作史;病史与体格检查.外科手术操作历史;病史 历史纪录与体格检查小节 发现是一个原子型临床观察指标，并不是作为印象的概括陈述。体格检查、病史、系统检查及其他此类观察指标的属性均为发现。它们的标尺对于编码型发现可能是名义型，而对于叙述型文本之中所报告的发现，则可能是叙述型。;发现物;所见;结果;结论 叙述;叙述性文字;报告;报告型;文字叙述;文本叙述型;文本描述;文本描述型 手术操作记录 发现;外科手术操作记录 发现;手术记录 发现;外科手术记录 所见 手术操作记录;外科手术操作记录;手术记录 时刻;随机;随意;瞬间 病史与体格检查 笔记;按语;注释;说明;票据;单据;证明书

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CodeSystem lookup
https://fhir.loinc.org/CodeSystem/$lookup?system=http://loinc.org&code=10215-2